泼辣大姐摇头:“没有。” 徐慧 :“……” 泼辣大姐说:“但好像话里的意思,就是中药治病没有副作用啊?” 姚柄笑了笑,没有多言,就摆摆手:“你们聊,走了。” 高大爷则转身提醒泼辣大姐:“你以后可不能再说中医坏话了。” “这……”泼辣大姐不知道该怎么说。 ps:本医案的主管医生是黄东晖、谢东平。情节和人物是剧情需要,但是病人病情是真的,发热七天才收治入院,也的确是收治进来第三天,中医才介入治疗。 病人也的确是反复发热十天,在中医介入之后2天就退烧了,且没有反弹。收治入院的时候,的确也是重型患者,也的确是有癌症病史。 病人退烧之后,后续治疗9 ,病情稳定好转。再经历11 ,病人康复出院…… 第683章 请你支援 这段时间大家都被关在家里,所以网络成为了唯一的娱乐方式和![](//www.zgxxh.org/ig/jiao.png) 方式,各大平台和app都吃到了不少红利。 而线下的店铺商场却是在集体哀嚎。 在这样的环境下,任何的一个小事件都会被放大,尤其是关于这次瘟疫的。 从一开始,中医就被盯上了。 从最开始的中医支援前线,就已经在被吐槽 来了。而后来的中医治疗方案出来,又是被一波嘲讽。 但是好在前线的中医确实顶住了庞大的 力,他们用一个个真实有效的疗效来证明了自己。 再说说明心分院,明心分院的团队确实很厉害,都是上过战场的老兵,经验丰富,医术高明。 而且所有人都有一股子向心力,总有一团火在燃烧着别人。 不说外面如何如何,就从医院内部而言,他们主管的这些 位的病人对他们还是非常 意的。 哪怕是最开始被误导的那几个人现在也站在中医这边了,连泼辣大姐也都在每天雷打不动地练习八段锦,起不来 就在 上练坐式的。 而八段锦的效果的确很好,高级别专家组在研究后决定要推广八段锦疗法,所以现在姚柄成了八段锦传教大使了。 治病赶不上趟,天天各个病区里跑着教八段锦,后来还拓展到了好几个医院。 在跟姚爸通电话的时候,姚柄说现在全武汉的病人都要排队等着他,所有的院区和医生都在邀请他去帮忙。 好家伙,这牛给他吹得,惊天动地啊。 …… 除了姚柄和丁师姐以外,许 也是个忙人,各个病区也都常邀请他去会诊。许 治疗危急重症的能力确实很强,早就盛名在外,现在又显 身手。 所以许 也忙的要飞起来了。 只是医生终究是人,不是神,没有包治百病的医生,也没有绝对能起死回生的大夫。 别人如此,许 亦如是。 …… “许医生,三号病区那边有个危重症患者想请你去会诊一下。”赵国斌过来叫许 了。 “好。”许 也没有任何意外的神 ,这都已经成为 常了。他迅速 代了一下手上的工作,就跟着赵国斌过去了。 赵国斌身边还站着一个,是三号病区的中医治疗组的负责人冯朝 ,他介绍道:“这位是冯组长,你之前见过的。” 许 点点头:“脸是没见过,名牌是认识的。” 冯朝 客气道:“又要麻烦你了,许医生。” 许 微笑道:“不用客气,应该的。冯组长,病人什么情况?” 冯组长也是个快人快语的 子,冯组长说:“主要是病人的年纪很大了,有79岁,而且基础病很多。” “患有高血 十几年,平时都是规律地服用降 药的,血 控制的还可以。但是有阵发 心房颤动1年,没有经过专门的治疗。十年前还患有轻微脑梗死的病史,还好没有留下后遗症。” 听着虽然好像都不怎么样,也都治好了。但是在医生耳朵里面听起来,这就足够让人皱眉 了。 年纪本来就这么大了,正是正气虚衰的年纪,而且基础病还这么多。实话讲,这是最容易变成危重症的人,大多数死亡的病例也都是这样的病人。 “好,我知道了。”许 沉沉点头:“病历给我一份。” 冯组长把病例拿过来,许 接过来看。 患者在1月22 夜间起就开始出现了发热,伴随全身酸痛,无鼻![](//www.zgxxh.org/ig/sai.png) 涕,无咽痛。次 就诊于外院,新病毒检测![](//www.zgxxh.org/ig/yang.png) 。 部ct提示肺部多发散高密度影,给与口服连花清瘟颗粒,奥司他韦,莫西沙星治疗,症状改善不明显,期间间断出现轻度腹泻。 1月26 开始,上述症状加重,出现高热,体温39度,纳差,周身乏力,于1月28 收治入院治疗。 入院后查血常规提示白细胞计数3.04,淋巴绝对值0.71,血气分析ph7.43,pao2:48,paco2:48……下面还有肾功能,肝功能,肌钙蛋白等检查数据。 许 又看中医的诊断资料,在入院的第三天,中医介入治疗,首诊发现患者神情,面 偏黄,倦怠,周身酸痛,乏力,高热,体温最高39度。 少许畏寒,咳嗽,气促,口 发绀,维持面罩高 量 氧,外周血氧 和度波动在82%-86%,纳差,腹 ,无腹痛,无汗出,小便正常,大便未解开。 舌质暗,苔黄厚腻。脉弦。 中医的诊断结论是疫毒化热,肺壅腑实。 所以治疗方案是宣肺通腑,清热解毒。 处方用了宣白承气汤。 次 ,二诊。患者体温下降,已无发热,少许汗出,但气促明显,面罩高 量 氧情况下外周血氧 和度波动在90%左右,腹 稍解,已经解大便一次。 舌质仍暗,苔腻微减。脉弦。 效不更方,继续服用。 三诊和四诊都是一样的药方,还有相关记录。 许 把病历本合上,问:“病人病情恶化了吗?” 冯朝 点头:“对的。” 许 神情也有些凝重。 赵国斌看了两人一眼,知道这个病人有点棘手了。一般来说,治病如爬山,情况一步步严重起来了,但是只要到了一个高坡,转折过后,就会一步步好起来了。 只是这个高坡,每个人都不一样。 有些人走个两步就到了,而有的人却要痛苦很久。 但是像这位这样,都已经越过高坡,逐渐好转了,却突然又来一个反转,这可就不是爬山了,而是直接掉进了大坑里面。 许 说:“我知道了,先去看看病人。” “好,这边请。”冯朝 快速带路,许 也不墨迹,就是赵国斌,不知道为什么非得跟上去看。 几人很快就到了他们的病区。 病房那边已经有护士和医生在等着了,这个中医护士还是老 人,就是彭于晏的正房太太。 “你好啊,正房太太。”许 还是记得她的。 “你好,许医生!”正房太太也开心打招呼。 冯朝 讶异地问:“认识啊?” 正房太太说:“在明心分院分管病区之前,我是跟许医生的。” “哦。”冯朝 点了点头。 第684章 反复变差 叙旧的时间是没有了,许 抓紧时间问:“病人在哪,情况怎么样了?” 正房太太指了指三 :“病人在这儿,但是情况不怎么好。” 许 看了过去,病人已经神志恍惚了,而且很烦躁,嘴里一直在说着胡话。说什么要上天打鬼子啦,还说还下海捉龙王了啊。 还说他曾经是一名特种兵,后来因为手撕鬼子被关了七天 闭。反正各种胡话,一直在说。 旁边的病友都在看热闹,觉得非常有趣。 许 眉头顿时就皱起来了,说:“这是 入 明,神昏谵语了。” “没错。”冯组长表示肯定道:“病情进一步发展了。” 许 神 也凝重了不少,继续给患者做诊断。病人有很明显的 息和气急的症状,而且在维持着无创呼 机辅助通气。 外周血氧 和度在90%左右,无发热,无明显咳嗽咳痰,纳差,腹 ,大便量少。舌暗,苔黄厚腻。脉弦数。 “怎么样,许医生。”见许 诊断结束了,冯朝 也忍不住出声询问。 正房太太和赵国斌也好奇地看着他。 许 皱眉道:“病人年事已高,而且久病体虚。骑兵的早期就出现了高热,畏寒, 促明显的症状。咳嗽咳痰少年,但是伴有腹 大便不通,呈现出肺壅腑实之象。” “但是现在病情进展到了 热内陷,热盛伤津,出现了烦躁不安,谵妄的症状。 促没有减少,舌体干缩,苔变黄变干,已经热结 明了,需要下之。” 冯朝 问:“我想也是这样,但是该用什么方子呢,我们这边有些犹豫不决。” 许 斟酌了一下:“大柴胡汤合升降散吧,病人体虚,不宜峻下。大柴胡汤也有比较强的行滞气,泻腑热内结的效果。” 冯朝 犹豫了一下,最后还是点头道:“好,许医生,我同意你的意见,麻烦你出一个方子好嘛?” “好。”许 也答应下了。 等许 写好了方子,赵国斌又问:“许医生,你们是怎么 本病人的症状得出来的他身体内部的情况的呢?” 冯朝 赶紧让正房太太安排去了。 许 和赵国斌往回走,许 早就知道赵国斌现在对中医非常 兴趣,正好回去的路上也没什么事,许 也就多跟他聊了几句。 许 说:“基础就是要知道病人年事已高,久病体虚的身体特点。此为第一大难关,也是最大的一个。” “另外我们还要知道的是他曾经在家中等候 位等了一个星期,没有及时入院治疗。此为延误治疗,又把困难程度往上推了一个台阶。”zgxXh.org |