一〇四、初遇死亡 离校的 子终于在不经意间到来，在依依惜别中相聚五年的同窗都各奔东西，这一生或许都难再见一面。平常有一些矛盾的同学也互相拥抱祝福，这便是人与人之间的 集，短短的缘分在人生中只是一刹那的光景。在这五年里无论发生了什么都已成为过去，恩怨至此已无足重轻。 姚晓玲留在了呼市的妇幼保健院做了一名妇产科医生，汪宁回到北京进了一家很大的医院做了耳鼻喉科医生，阿娇考上了研究生，阿兰回了山西，其它人也各奔前程。 顾海平陪山丹回家，把五年来的一切“家当”都搬回家。 回到家，看着闺女大学毕业到旗里最大的医院去工作，铁蛋儿大、妈都乐开了怀，杀 宰羊来庆祝，也庆祝顾海平考上研究生。 但铁蛋儿妈有点担心：顾海平考上研究生远走他乡，他们会不会处不下去？ 顾海平委婉地提出在走之前想领了结婚证寒假时再办事典礼的想法，铁蛋儿妈也委婉地拒绝了，她担心千乡百里的距离会给他们带来变故，她要等等看，为闺女把了这次关。 铁蛋儿妈说：“我还没有见过你的父母，老话说‘看树枝树叶要看树 的’，虽然你们大学毕业婚姻大事不用媒妁之言了，但双方父母还是要见见面的，我也要知道我闺女嫁到了一个什么人家，你让你的父母来我们老人们一起商量一下你们的婚事。” 顾海平不是很 快地答应了。 但顾海平立马就找山丹商量：“我们两家离得老远，我父母也已经上了岁数，跑来跑去的也不方便，我们的婚事我不想劳累他们了，反正以后我们的子是自己过，也不会和老人生活在一起，你劝劝你妈，看可不可以不让我父母来？我保证对你好，好一辈子！你还信不过我？” 山丹为难地说：“我妈说的是对的，我们结婚这么大的事，双方老人都不见面这对我父母来说，是不是不公平？他们养了二十多年的闺女要出嫁，都不知道嫁到谁家？你觉得合适吗？” 其实顾海平是在忧虑他的父亲能不能办好这件事，他太清楚父亲的为人，父亲的 明和投机钻营是他都看在眼里的，左邻右舍、亲家六人都不相往来，没有一家和他们家有往。从小到大他们家就是孤零零一家住在村里，和村里人老死不相往来，父母还时不时跟人家吵架打架。父亲的为人处世方法会不会搞砸了他苦心经营的这份 情？他不确定。 所以他为了不出任何事故，他得全力劝阻他们的父母见面，以铁蛋儿妈的明和 世之心，父亲的言行必将引起她的的察觉，到时候同不同意嫁给他女儿就难说了。 但这样的担忧不能告诉山丹更加不能给铁蛋儿妈知道，人家摆明了是要考察他的家庭的。没有得到山丹的支持，顾海平不得不来一个缓兵之计，他说：“这些天是来不及了，山丹要去报到上班，我要准备去报到开学了。等寒假回来我们再商量您看好吧？” 铁蛋儿妈同意了顾海平的提议，她对顾海平是很 意的，艾莲生病人家能拿出手上所有的积蓄帮忙，山丹上大学的费用也是顾海平帮了很多，平时到家里也是勤快得很，事事都肯出力帮忙。为人厚道、谦和、实在，铁蛋儿妈其实心里已经允诺了这门婚事。 这件事就只好先搁置了起来。 顾海平返回呼市，山丹到旗医院报到上班，子就这样似乎按部就班地过来了。 山丹报到住进了医院的单人宿舍，宿舍是原来医院的老式平房，砖瓦结构，在医院大楼的后面，走到办公室也就五分钟的路程。 山丹被安排到大内科做了一名住院医师。 医院不大，只有120张 位，科别只有内外妇儿几个大科和几个必要的辅助科室，每个科室有最多五个大夫，每一科大夫都必须是全才，不像大医院的医生而专，在这里必须要全科涉猎，否则你别想治好病人。 医疗条件实在很有限，放 科只有一架x机，b超机也是老旧的不得了，在这里做医生真是要考究医生的专业水平的，没有过硬的技术和理论基础真是难以开张。 每一个病人都是撑到撑不下去了才到医院看病，每天面对的都是重病人，甚至是奄奄一息才送来的病人。 山丹跟一个老大夫一个月，就不得不自己独当一面。 每天管十个病人，多时候要管十五六个病人，个个都是有今天不定有明天的病人，山丹的体力和神 力都特别大，她没有一点点时间留给自己，本来打算的考研也不得不搁浅。 每天早上起就开始了一天像打仗一样的生活，先是查房看每一个病人的情况，记录病例下医嘱，接诊新病人，每三天上一个大夜班，要时时请教老医生不时回头翻阅课本和各种资料书籍，连到食堂吃饭都是跑步前进，脑子都是每一个病人的状况，相应检查项目和治疗药物手段十是否合理、必要？是否省钱？ 大部分病人都是农牧区的农牧民，经济状况不容乐观，都是拿命对抗疾病的人，看到他们的苦难山丹的心总是被深深牵动，她想竭尽所能为他们减轻痛苦，节约开支，所以她能用便宜药绝不用贵药，能不做的检查就尽量不做，当地的老百姓都是憨厚老实巴的人，山丹会和他们说清楚道理，就是有时山丹有不周到的地方，他们也会包容，不计较。 几个月下来，大家都知道了从医学院毕业的大学生山丹大夫是个好大夫，能为病人着想，看病省钱。 山丹手上接过杨大夫的一个老病人，脑出血半身不遂。在医院已经住了几个月，病情逐渐稳定了下来，山丹每天查房时都看看，各种指标都正常，便按部就班地用药，等再稳定一些就可以出院了，老太太也就六十多岁的样子，小儿子陪很孝顺，吃喝拉撒睡小儿子都伺候得周周到到。 有一天山丹值夜班，查完一圈房，每个病人都情况稳定，已经是深夜零点光景。山丹坐在办公室看书，手上一个不明原因发热的病人还没有找到原因，她翻看发热一章的相关内容，看看遗漏了那些该检查的项目？ 突然，老太太的小儿子慌慌张张跑进医生办公室：“快！山丹大夫，我妈不行了！” 山丹急忙拿听诊器跑到病房，叫护士拿血计来量血。 看到老太太已经面 苍白，呼 急促不规则，整个人 搐不已，血降到测量不出，心音微弱，颈动脉只有微弱博动，山丹急忙下医嘱先肌注镇静剂、氧、开辟静脉通道输各种升、强心药物和配合糖盐水维持血。通知心电图室急诊心电图，要护士打电话给二线医生及时赶来。 看着老太太在一系列治疗措施后慢慢缓过一口气，病情似乎有所缓解，血测得有9040mmhg，心跳也渐渐恢复，山丹松了一口气。 她没有离开病房，陪在病边，不时地测量血和呼、心率，等待二线医生到来。几分钟后老太太突然呼心跳骤停，一下子就没有了任何生命迹象，山丹急忙亲自开始心肺复舒，她一边按 骨一边配合人工呼，十分钟过去了，病人没有任何恢复的迹象，二线杨大夫也及时赶到，他接替累得气 吁吁的山丹接着心肺复舒，但最终没能挽救病人的生命。 山丹看着下午还笑意 说想要回家过年的病人在自己的眼皮底下陨落了生命，自己竟然无能为力，是什么使她突然发作离世呢？她的病情已经稳定，各项指标也趋于正常，怎么会突然间猝死了呢？ 第一个在自己的手里去世的病人给山丹带来很大的触动，她甚至深深自责——如果再仔细一些再认真小心一点，或许病人就不会猝死，就可以回家过年，就可以见到她夜想念的小孙子了。 杨大夫和山丹讨论了病人猝死的原因：脑出血造成半身不遂卧几个月，一者她的血管硬化很严重，随时有再次出血的可能；再者几个月卧恢复中她的机体已经衰弱很多，有可能形成血栓，血栓 落堵 冠脉造成心脏大面积梗死，便出现了猝死的临现象。 “一旦心脏大面积梗死任华佗在世都救不活，所以你完全没必要自责，这就不是你力所能及的事儿。”杨大夫看着一脸自责的山丹说。 “但明明在我治疗初期她还恢复了一些呢！心跳恢复血升高了呢？怎么一下子就……”山丹还是不能接受这样的事实。 “那是回光返照，也说明你的治疗措施是得当的，但她的心脏已经没有了功能，所以你的强心治疗是治不好一颗已经死了的心脏的。以后你会看到无数个病人在你的面前死去，我第一次看到病人在我手里去世时，也一样不能接受，慢慢见多了，也就麻木了，你只要尽力了，就没有必要被影响心情，大夫可以治病但没法治命，你知道吗？”杨大夫开导山丹。 “但是……唉！”山丹虽然也学习了医学伦理学，也知道有些病人是救不活的，医生做到自己的本份就可以了，但她仍然不能释怀。ＺgＸｘｈ.ＯRG |
子终于在不经意间到来，在依依惜别中相聚五年的同窗都各奔东西，这一生或许都难再见一面。平常有一些矛盾的同学也互相拥抱祝福，这便是人与人之间的
集，短短的缘分在人生中只是一刹那的光景。在这五年里无论发生了什么都已成为过去，恩怨至此已无足重轻。 姚晓玲留在了呼市的妇幼保健院做了一名妇产科医生，汪宁回到北京进了一家很大的医院做了耳鼻喉科医生，阿娇考上了研究生，阿兰回了山西，其它人也各奔前程。 顾海平陪山丹回家，把五年来的一切“家当”都搬回家。 回到家，看着闺女大学毕业到旗里最大的医院去工作，铁蛋儿大、妈都乐开了怀，杀
宰羊来庆祝，也庆祝顾海平考上研究生。 但铁蛋儿妈有点担心：顾海平考上研究生远走他乡，他们会不会处不下去？ 顾海平委婉地提出在走之前想领了结婚证寒假时再办事典礼的想法，铁蛋儿妈也委婉地拒绝了，她担心千乡百里的距离会给他们带来变故，她要等等看，为闺女把了这次关。 铁蛋儿妈说：“我还没有见过你的父母，老话说‘看树枝树叶要看树
的’，虽然你们大学毕业婚姻大事不用媒妁之言了，但双方父母还是要见见面的，我也要知道我闺女嫁到了一个什么人家，你让你的父母来我们老人们一起商量一下你们的婚事。” 顾海平不是很
快地答应了。 但顾海平立马就找山丹商量：“我们两家离得老远，我父母也已经上了岁数，跑来跑去的也不方便，我们的婚事我不想劳累他们了，反正以后我们的
明和投机钻营是他都看在眼里的，左邻右舍、亲家六人都不相往来，没有一家和他们家有
情？他不确定。 所以他为了不出任何事故，他得全力劝阻他们的父母见面，以铁蛋儿妈的
世之心，父亲的言行必将引起她的的察觉，到时候同不同意嫁给他女儿就难说了。 但这样的担忧不能告诉山丹更加不能给铁蛋儿妈知道，人家摆明了是要考察他的家庭的。没有得到山丹的支持，顾海平不得不来一个缓兵之计，他说：“这些天是来不及了，山丹要去报到上班，我要准备去报到开学了。等寒假回来我们再商量您看好吧？” 铁蛋儿妈同意了顾海平的提议，她对顾海平是很
意的，艾莲生病人家能拿出手上所有的积蓄帮忙，山丹上大学的费用也是顾海平帮了很多，平时到家里也是勤快得很，事事都肯出力帮忙。为人厚道、谦和、实在，铁蛋儿妈其实心里已经允诺了这门婚事。 这件事就只好先搁置了起来。 顾海平返回呼市，山丹到旗医院报到上班，
位，科别只有内外妇儿几个大科和几个必要的辅助科室，每个科室有最多五个大夫，每一科大夫都必须是全才，不像大医院的医生
科只有一架x机，b超机也是老旧的不得了，在这里做医生真是要考究医生的专业水平的，没有过硬的技术和理论基础真是难以开张。 每一个病人都是撑到撑不下去了才到医院看病，每天面对的都是重病人，甚至是奄奄一息才送来的病人。 山丹跟一个老大夫一个月，就不得不自己独当一面。 每天管十个病人，多时候要管十五六个病人，个个都是有今天不定有明天的病人，山丹的体力和
力都特别大，她没有一点点时间留给自己，本来打算的考研也不得不搁浅。 每天早上起
苍白，呼
急促不规则，整个人
搐不已，血
骨一边配合人工呼
吁吁的山丹接着心肺复舒，但最终没能挽救病人的生命。 山丹看着下午还笑意
落堵
冠脉造成心脏大面积梗死，便出现了猝死的临